Ветрянка в Костанайской области: статистика, мифы и последствия

Весна – традиционный сезон ветряной оспы: в этот период дети чаще всего заражаются в детских садах и школах – в коллективах инфекция распространяется быстро.

Однако вместе с ростом заболеваемости обостряется и давний спор среди родителей. Что лучше: переболеть в детстве, намеренно контактируя с заболевшими, или по возможности избегать инфекции и защитить ребенка?

СУХИЕ ФАКТЫ

Надо сказать, на сегодняшний день ситуация по ветряной оспе в областном центре и во всем регионе стабильная.

За первые два месяца этого года в Костанайской области зарегистрировано всего 416 случаев заболевания. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение заболеваемости в 2 раза, за два месяца 2025 года – 822 случая. В целом за последние годы отмечается снижение случаев заражения, после пикового 2023 года (см. таблицу).

За два месяца 2026 года удельный вес заболевших среди городского населения составил 91,6% – 381 случай, среди сельского – 8,4% – 35 случаев.

Наибольший уровень заболеваемости традиционно фиксируется в городах. Так, за указанный период больше всего зарегистрировано в Костанае – 103 случая и Рудном – 142 случая.

– Преобладание заболеваемости в городах связано с более высокой плотностью населения, интенсивными социальными контактами, – сообщили в департаменте санэпидконтроля Костанайской области. – Кроме того, в городах выше обращаемость населения за медицинской помощью, что также влияет на полноту регистрации случаев заболевания.

Возрастная структура заболевших за последние годы существенно не изменилась. По итогам 2025 года ветряная оспа преимущественно распространялась среди детей: наибольшее число случаев зафиксировано в возрастных группах 1–3 года (475 случаев, 20,9%) и 4–6 лет (540 случаев, 23,7%).

С начала 2026 года доля заболевших детей до 14 лет составила 85,3% – 355 случаев из 416.

– Основная заболеваемость ветряной оспой приходится на детей. Это обусловлено высокой восприимчивостью к инфекции в данных возрастных группах, а также активным посещением организованных коллективов (детские сады, школы), где создаются благоприятные условия для передачи инфекции воздушно-капельным путем, – уточнили в ведомстве.

В 2025–2026 годах случаи введения полного карантина в организациях образования Костанайской области в связи с ветряной оспой не регистрировались.

В соответствии с действующими Санитарными правилами, карантин при ветряной оспе вводится в дошкольных организациях сроком на 21 календарный день с момента изоляции последнего заболевшего.

– Карантинные мероприятия направлены на предупреждение дальнейшего распространения инфекции и включают медицинское наблюдение за контактными лицами, ограничение приема новых и временно отсутствующих детей, запрет на перевод детей и персонала между группами, а также соблюдение сроков допуска переболевших детей (не ранее 9-го дня с момента появления высыпаний). Изоляция контактных лиц не проводится, – объясняют санврачи.

МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ

Ветряная оспа традиционно считается детской болезнью и до сих пор окружена множеством мифов.

– Это острое заболевание, которое проявляется специфическими высыпаниями на коже, без каких либо предшествующих симптомов. Первичные элементы сыпи, которые могут заметить родители, это пятно, оно за несколько часов превращается в везикулу (пузырек с прозрачным содержимым). Сыпь располагается на волосистой части головы и далее распространяется на ручки, ножки, туловище и слизистые оболочки. Может повышаться температура тела до 37-38 Цельсия, – объяснила врач-инфекционист медицинского центра ALUMET Мария Шевырева.

При обнаружении такой сыпи необходимо вызвать врача на дом, чтобы предотвратить заражение других посетителей поликлиники. Ветрянка – высоко заразное заболевание, и у некоторых категорий граждан может вызвать сильные осложнения.

К примеру, если беременная заболевает ветряной оспой в первом триместре, то ребенок может родиться с ветряночным синдромом: недоразвитие конечностей, малый рост, пороки развития глаз, рубцы на коже, отставание в психофизическом развитии. Если во втором-третьем триместре, то ребенок переносит ветряную оспу внутриутробно: в последующем у него может развиться опоясывающий герпес как рецидив этого заболевания.

Одно из самых устойчивых представлений – ветрянкой обязательно нужно переболеть именно в детстве, чтобы избежать более тяжелого течения во взрослом возрасте. Эта установка во многом сформировалась еще в советские годы и до сих пор влияет на поведение родителей: некоторые намеренно приводят здоровых детей к заболевшим, чтобы «переболеть и забыть».

– В большинстве случаев ветряная оспа действительно легче переносится в детском возрасте, тогда как у взрослых заболевание чаще сопровождается осложнениями. Однако намеренно заражать ребенка не рекомендуется, поскольку невозможно заранее предсказать, как именно будет протекать болезнь и возникнут ли осложнения, – считает семейный доктор Артем Гусаченко.

Стоит отметить, что ветрянкой возможно заразить и во второй раз, поэтому практика «намеренного заражения» здесь не поможет.

И, конечно, куда без зеленки – она давно стала своеобразным символом ветрянки. Многие помнят, как в детстве ходили в характерных зеленых пятнышках. Однако современная медицина все чаще рекомендует использовать более современные средства для обработки высыпаний.

– Применение бриллиантового зеленого для обработки сыпи используется для быстрого подсушивания элементов и предотвращения инфицирования. На сегодняшний день есть альтернатива этому препарату – раствор каламина, он подсушивает элементы сыпи, успокаивает зуд и создает защитную барьерную пленку, тем самым предотвращает инфицирование. И еще один немаловажный эффект – не оставляет следов на одежде, мебели и коже, – отмечает Мария Шевырева.

ЕСТЬ ЛИ РИСКИ?

Несмотря на распространенное мнение, что ветряная оспа – болезнь несерьезная, относиться к ней без должного внимания не стоит. Действительно, многие дети переносят ее сравнительно легко, однако это не исключает рисков: течение заболевания может быть непредсказуемым, а осложнения – серьезными. В одних случаях все ограничивается высыпаниями и температурой, в других – развиваются последствия, требующие медицинского вмешательства. Кому-то везет, кому-то – нет.

– Многие считают, что ветряная оспа – легкая детская инфекция, но существует и тяжелое течение с серьезными осложнениями. Так, например, частота встречаемости ветряночного энцефалита (поражения вещества головного мозга) и пневмонии до двух случаев на 1000 заболевших, и почти у 50% случаев развивается вторичная инфекция кожи – флегмона, фасциит. Предугадать, какое течение заболевания будет у ребенка, нельзя, – отметила Марина Шевырева.

Еще один вид осложнений – нагноение сыпи.

– В норме высыпания при ветряной оспе представляют собой мелкие везикулы с прозрачным содержимым, однако при присоединении инфекции они могут становиться гнойными. К наиболее частым осложнениям относятся бактериальные инфекции кожи (например, при расчесывании высыпаний и занесении инфекции), отит и пневмония. В редких случаях возможны и более тяжелые последствия – менингит и энцефалит, – объяснил Артем Гусаченко.

Врачи советуют, если ребенок заболел ветряной оспой и отмечается высокая лихорадка выше 38 С, судороги, выраженная вялость, отказ от еды и питья, одышка и затрудненное дыхание, или ребенку менее двух месяцев, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия могут всплыть и после самого заболевания.

– Например, после буллезной формы ветряной оспы могут оставаться рубцы на коже, а после энцефалита – долгосрочные неврологические проблемы, приводящие к задержке развития и даже смерти, – замечает Шевырева.

Чтобы снизить риск осложнений при ветряной оспе, важно не относиться к болезни как к безобидной и выполнять базовые рекомендации врачей: не расчесывать, соблюдать покой, обрабатывать воспаления. Стоит помнить, что самым надежным способом профилактики остается вакцинация – она позволяет либо избежать заболевания, либо перенести его в легкой форме.

В госполиклиниках данной вакцины нет, так как ее нет в национальном календаре вакцинации. Но желающие могут привиться на платной основе.

Александра ГОЛОВКО, фото создано с помощью ИИ