Можно ли в государственных поликлиниках пройти check-up?

Полное обследование организма – популярный сегодня тренд. Многие считают, что не стоит дожидаться болезни, а обследоваться заранее, тогда будешь здоров. Так ли это?

ЧТО ТАКОЕ CHECK-UP И СКОЛЬКО ОНО СТОИТ?

Это комплексное исследование, которое позволяет проверить состояние всего организма. При этом направления от врача на обследования не требуются. Думаем, по этой причине клиники, предлагающие данную услугу, делают пометку: пациент проходит check-up по своему желанию.

На таких условиях обследоваться в Костанае можно, например, в «Жемчужине». Центр предлагает два пакета услуг: стандартный, стоимостью 209 970 тенге, и премиум, за 384 660 тенге. Время прохождения всех обследований – 2-3 дня.

В первый пакет, как нам пояснили в клинике, входят консультация терапевта, невролога, офтальмолога, отоларинголога, гинеколога, клинический анализ крови, общий анализ мочи, функциональные пробы печени, ФГДС, УЗИ, колоноскопия, ЭКГ, холтер и смад, МРТ и прочие обследования.

Пакет премиум подразумевает расширение перечня: кроме вышеуказанных специалистов, вы посещаете гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога, хирурга и еще раз терапевта (в первом пакете за повторный прием у этого специалиста нужно доплатить – прим. ред.). Из обследований сюда добавляются анализ на венерические заболевания, УЗДГ и УЗИ сосудов нижних конечностей, а также еще одно МРТ.

Вы все еще хотите пройти классический check-up?

ОПЫТ ГОСПОЛИКЛИНИКИ

В учреждениях, работающих с Фондом медстрахования, полного обследования организма без показаний нет. Если вы хотите проверить здоровье, для этого должны быть основания.

Но в прошлом году, в декабре, в поликлинике Рудного для увеличения числа застрахованных экспериментально попробовали дарить своим пациентам check-up. Его могли получить самозанятые, которые оплатили медстраховку на год вперед. Комплексное обследование включало в себя общий анализ крови и мочи, биохимию, флюорографию, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, почек и щитовидной железы, а также доврачебный и смотровой кабинет для мужчин и женщин. Все это обладатели специального ваучера могли пройти за один день без посещения терапевта и получения направлений.

Замглавврача поликлиники Рудного Жандос Рахметов рассказал «НК», что это была дополнительная нагрузка для врачей, но они решили пойти на это для увеличения числа застрахованных. Направления делали оперативно и своими силами, минуя бюрократию.

– Когда мы беседовали с самозанятыми, которые не хотели оплачивать страховку, слышали жалобы на невозможность пройти оперативно нужные обследования. Часто упоминаемые мы как раз и включили в check-up, – объяснил Жандос Рахметов. – Нашей акцией воспользовались порядка 30-40 человек. Для Рудного это хорошая цифра. Вообще мы ранее с нашими врачами хотели по выходным проводить check-up для населения, но только на платной основе. За счет ФСМС не можем, потому что у него есть стандарты: работать по жалобам от пациента, выдавать направления.

Если мы без причины будем назначать УЗИ, к примеру, то фонд посчитает это дефектной услугой и будет расценивать наши действия как необоснованное увеличение количества оказанных услуг. Их нам просто не оплатят.

ПО ПЕРВОМУ ЗОВУ

Жандос Рахметов считает, что пациентам комплексное обследование не требуется, потому что поликлиники и так предоставляют все необходимое для контроля состояния здоровья – проф­осмотры и скрининги.

– В моем понимании check-up – это гипердиагностика. Для чего проходить ненужные обследования? – недоумевает специалист. – Государство в этом плане все продумало и ввело целую систему скринингов и профосмотров. Дети до 18 лет должны проходить ежегодные осмотры у врачей, женщины фертильного возраста (от 15 до 49 лет) должны как минимум раз в год, если нет жалоб, сдавать кровь, мочу, флюорографию, ЭКГ, проходить смотровой кабинет. Мужчины тоже должны ежегодно посещать смотровой и доврачебный кабинеты. Если же человек стоит на Д-учете по какому-либо заболеванию, то здесь тоже есть свой план мероприятий. Например, раз в год как минимум посещать кардиолога, делать УЗИ сердца раз в два года. При появлении каких-либо жалоб, врач назначит дополнительные обследования.

Главный внештатный терапевт облздрава Лариса Ермолина коллегу поддерживает и отмечает: самый нужный check-up – это своевременный скрининг. Именно он позволяет регулярно следить за здоровьем и выявлять болезни на ранней стадии. И то многие люди умудряются врачей игнорировать и на скрининги не приходить. Некоторые после жалеют.

– Скрининг – это обследование здорового населения. Всех мужчин и женщин от 30 до 70 лет проверяют на артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет, глаукому, а также онкологические заболевания, – говорит Лариса Ермолина. – Недавно у нас женщина после длительного отказа от скрининга все же пришла, и у нее обнаружили опухоль молочной железы. Еще напомню, что все люди от 15 до 49 лет могут ежегодно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию. Если пациент переживает за свое здоровье, нужно обязательно проверять уровень сахара и холестерина, чтобы не было диабета и атеросклероза. В любом возрасте важно заниматься профилактикой, придерживаться ЗОЖ. Без показаний сдавать кровь, мочу, делать МРТ бессмысленно. Эти обследования будут неинформативными. К тому же, МРТ, КТ, УЗИ – это все лучевая нагрузка, которая отражается на организме, поэтому просто так их делать нельзя. Если вас ничего не беспокоит, то не нужно искать у себя какие-либо симптомы. Уход в болезнь – только во вред.

Лариса Ермолина напоминает, что работодатель, согласно ст. 87 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» обязан отпускать своих сотрудников на скрининг и сохранять им зарплату. Поэтому не пренебрегайте здоровьем: не пропускайте скрининги, не игнорируйте смотровые кабинеты и сразу обращайтесь к врачу, если вас что-то беспокоит.

Татьяна ФАЙЛЬ, инфографика fms.kz